1. El Gine

Julia Pérez Pérez
Edad: 34 años Profesión: pescatera Consulta por: esterilidad.

Antecedentes clínicos: sin relevancia.
Alergias y consumo de tóxicos: No alergias. No consumo de tóxicos desde búsqueda de embarazo. Previamente: cerveza en fines de semana.

Historia:
La paciente, en edad límite de reproducción (Julia: -¿Yo?, pero si acabamos de casarnos... ¿O es que debíamos traer un niño al mundo que no tuviera donde vivir?) consulta por dificultades para conseguir quedarse embarazada después de dos años manteniendo relaciones sexuales con su marido sin ningún tipo de método anticonceptivo.
Aporta estudios hormonales (TSH, T3, T4, T totales, FSH, LH, estrógenos, progesterona y andrógenos) que aparecen dentro de los límites de la normalidad.
Refiere molestias premenstruales que considera dentro de lo normal. Menstruación de duración irregular pero cíclica. Fórmula: 3 – 10 /26 –30.

Exploración:
Sin hallazgos de interés.

Ecografía vaginal:
Se observan pequeñas formaciones sólidas en ambos ovarios. No es posible su valoración.
Mioma intramural de 2 cm de diámetro.

Diagnóstico de sospecha:
Esterilidad por disfunción o trastorno patológico ovárico.

Tratamiento:
Se remite a la paciente al ginecólogo del hospital. Interconsulta urgente.

El Hospital General. Otro Gine.

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